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    春暖万家 进补需因人制宜之“虚不受补”

    文章来源:admin 时间:2024-03-09

      有很多女性朋友,觉得自己血虚,结果一吃补血的药物或食物,脸上就会起疙瘩,或者会牙痛、咽喉痛等上火的症状。为何会如此呢?

      临床上经常会有患者咨询:大夫,我感觉身体比较虚弱、乏力、做事情没精神,是不是身体虚了,要不要补补身子呢?有些患者口服黄芪精、生脉饮,结果出现鼻子出血,并且拉肚子……还有服用鹿茸,人参,黄芪,灵芝孢子粉等中药,结果吃上不是上火、流鼻血、大便干、嗓子疼,就是长口腔溃疡、牙龈肿痛;上面的这些情况,其实都是进补不当所致,也叫虚不受补。

      就是有的人虽然无基础疾病,但却经常出现疲乏无力、精神萎靡、情绪低落、头晕头痛、食欲不振、失眠多梦等虚性亚健康状态。还有一部分人虽然有基础病,看起来比较“虚”,但却往往表现为本虚标实、虚实夹杂的复杂状态。这两类人虽然存在体虚的症状,却往往在服用了补药之后会出现上火、牙痛、头痛、口疮,痤疮等症状或者使原有疾病加重的现象,即通常所说的“虚不受补”。

      《黄帝内经-灵枢》“气盛则泻之,虚则补之”。既然存在虚损,就应该补益,为什么服用补益药却不行呢?我总结了一下虚不受补的原因大致有这样两种情况:

      中医里,虚有很多种,有阴虚、阳虚、气虚、血虚,每种虚症的补法是不一样的。假如您是阳虚体质,经常手脚冰凉怕冷,那您可能更适合补阳,如果吃了太多滋阴的补品,就可能会出现拉肚子的问题,越来越怕冷。反之,如果是阴虚,吃了补阳药物,结果出现各种上火症状,临床上气血不分,寒热不辨,阴阳不别,补之不当,不但不能补其正气,反而会使阴阳失调加剧,病情恶化,所以一定要辨证施治,对症下药,才能补益身体,缓解症状。

      明代李中梓《医宗必读》:“大实有羸状,误补益疾,至虚有盛候,反泻含冤”。就是病症属实证而出现某些虚证的症状,误认为虚证而用补法。如临床上有些热性病,内有积热,脉象反而细涩,神昏体倦,甚至怕冷,想多穿衣盖棉被,很像虚寒证,但同时伴有唇焦口燥,便秘尿赤等候,这时是一个真实假虚症候,本应用白虎承气清热通下之剂,若误投补益之剂,药用人参、附子等品,犹如火上浇油。

      病人平日体质虚弱,又感外邪,邪势方盛,高烧不退。本当应先清解祛邪,然后再行补虚。若医者不分轻重缓急,标本先后,用参芪骤然补之,结果事与愿违,“闭门留寇,助长病邪”,导致热象更高,胸腹满闷,心烦不安,甚则昏狂谵语,病症更重。

      这种情况就像河流里的淤泥,淤泥过多,河道不通,上面的水下不来,到处乱流,下面水不足,河道干枯,如果单纯补充下面不足的河水,很快就被蒸发了,所以治疗应先疏通河道淤泥,河道通畅了,水流自然就下来了。

      就像有很多女性朋友,觉得自己血虚,结果一吃补血的药物或食物,脸上就会起疙瘩,或者会牙痛、咽喉痛等上火的症状。为何会如此呢?等到看到她们的舌象(图1),舌头尖尖的,原来是肝气不舒;

      还有人自觉全身乏力,对什么事情都不感兴趣,能躺着不坐着,能坐着不站着,觉得自己很虚,想吃点补药,结果一吃补药就上面口腔溃疡,下面拉肚子,等看到他们的舌象(图2),舌头胖大,边有齿痕,舌苔白腻,脉是滑脉,妥妥的痰湿内盛;

      还有人的舌象(图3),一看是暗红色的,并且有瘀斑,或瘀点,脉为弦脉。这种属于瘀血阻滞,气机不畅。

      最后如果觉得自己不舒服,千万不要随便自己调理,或者听信别人,一定到正规医院,找中医师辨证用药。

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